第５章
「ＩＰＳの研究」
ＩＰＳに関する研究成果のレビュー。従来のプログラム（デイケア、職業リハビリテーションプログラム（トレイン－プレイス）などと比較しても、ＩＰＳアプローチによるサービスの方が高い就職率、定着率を示している。
○一般就労ストレス
一般就労することによって生じるストレスについて、再発や臨床的に好ましくない状態になるという研究結果は「ない」。むしろ、「働いていないストレス」がある。働くことにより、長所strengthの強化にもなる。働くことにより、「患者」から「労働者」へと意識が変化する。
○従来サービスを廃止することに関する議論
１）従来型サービス廃止をするにあたり懸念されること
・日中活動の場がないと、退屈になったりトラブルになったりする
・就労によりストレスが高くなる
２）（反論）クライアントは「働く」ことを望む
「働くこと」＝「大人の役割」
＝プライドの維持、病状管理、交友関係の拡大、などを含む
⇒ＱＯＬにはプラス効果がある
３）ＩＰＳの証拠
・デイケア等から離脱しても、負の結果は増加しない
ただし、ごく少数ながら「孤独感」を訴える者がいる。そうした人は、地域支援センターやソーシャルクラブなどの、地域資源を利用することによって、生活の満足度が向上する。
○研究結果の理解の仕方
１）一般雇用は現実的な目標である
２）迅速な求職活動が有効である
３）臨床サービス－職業サービスの統合により効果がある
４）職業選択について、クライアントの興味に注目する（満足感や職場定着に影響）
５）様々な仕事にチャレンジした中での継続的アセスメントにより、自分・能力を知り、ニーズを学ぶことになる
６）期間を限定しないこと
